Когда молчание не золото

«Щенок сидел на корабле» – это было одним из пяти потенциально спасающих жизнь изречений, которые пациенты с сердечно-сосудистыми заболеваниями произносили в микрофоны своих смартфонов во время проводившихся в США испытаний HearO – новаторского приложения, анализирующего голос человека и так обнаруживающего признаки застойной сердечной недостаточности (ЗСН).

Алгоритмы системы искусственного интеллекта, созданные израильским стартапом Cordio Medical, обнаруживают изменения голоса, которые указывают на скопление жидкости в легких до того, как проявятся какие-либо симптомы. При обнаружении отклонений от нормы система предупреждает врача пациента о неизбежном риске. В итоге можно своевременно принять лекарство, назначить внутривенную терапию или госпитализацию, то есть вмешаться до того, как состояние значительно ухудшится.

В настоящее время компания привлекает финансирование через OurCrowd – инвестиционную платформу в Иерусалиме, которая позволяет аккредитованным инвесторам получать доступ к частным стартапам.

В ходе испытаний приложение HearO успешно предсказало сердечную недостаточность в 81% случаев, примерно за три недели до того, как она действительно возникла, позволяя врачам вовремя вмешаться и сократить дорогостоящие госпитализации, в том числе с необходимостью хирургического вмешательства. Заболевание развивается, когда сердечная мышца слишком слаба для того, чтобы перекачивать всю кровь, необходимую организму. В результате в конечностях и легких cкапливается жидкость.

«Такой подход реально может снизить количество госпитализаций по поводу острой декомпенсированной сердечной недостаточности и улучшить качество жизни пациентов и показатели экономики», – говорит Уильям Т. Абрахам, доктор медицинских наук из Медицинского центра Векснера при Университете штата Огайо (США). Абрахам сообщил о результатах исследования на проводившейся в 2023 г. Научной сессии Американской кардиологической ассоциации.

Приложение работает так: пациенты записывают базовые фразы, когда их легкие чисты, а затем повторяют предложения ежедневно, с тем чтобы алгоритмы могли обнаружить любые изменения.

Поскольку только в западном мире от ЗСН страдают более 26 млн человек, необходимость наблюдения за пациентами быстро растет. Около половины из них подвергаются высокому риску смертельного исхода в течение пяти лет после постановки диагноза. Пациентам с ЗСН обычно требуется своевременная персонализированная медицинская помощь, чтобы избежать эпизодов, требующих неотложной медицинской помощи или госпитализации. Прогнозируется, что к 2030 г. распространенность ЗСН только в США увеличится почти на 50%, в то время как прямые медицинские расходы – преимущественно на госпитализацию – возрастут более чем вдвое в период с 2012 по 2030 г. Ежегодное бремя, которое ЗСН возлагает на систему здравоохранения США, составляет около 18 млрд долл.

«Принцип „Святого Грааля“ индустрии мониторинга сердечной недостаточности заключается в поиске технологии, которая поможет пациенту заранее узнать, когда его состояние может серьезно ухудшиться, с тем чтобы он мог сменить диуретики и, надеюсь, избежать госпитализации», – говорит Тамир Таль, генеральный директор Cordio Medical.

По словам Таля, в долгосрочной перспективе стартап планирует использовать эту технологию для выявления других заболеваний, таких как хроническая обструктивная болезнь легких. Первоначально компания ориентировалась только на сердечную недостаточность, из-за которой пациенты часто возвращаются в больницу нa длительноe и дорогостоящеe лечениe.

«Голос несет в себе много личной информации о нас. Когда ты разговариваешь с мамой, ей достаточно всего одной твоей фразы, чтобы понять, что ты чувствуешь, – говорит Таль. – Возможно, мы не оказываем такую же поддержку, как родители, но мы используем речь для того, чтобы сообщить врачу данные, которые он может рассматривать как объективные показатели состояния здоровья пациента, помогая ему избежать серьезных проблем со здоровьем».

В США базовое исследование DETECT-HF стартапа Cordio Medical уже полностью завершено. Собраны данные от десятков пациентов в 38 медицинских центрах. В результате клинического сотрудничества с ними израильский стартап уже получил отзывы участников исследования, заявивших о коммерческой заинтересованности разработкой.

В Европе Cordio нашла партнера в лице фармацевтического гиганта AstraZeneca. В третьем квартале 2023 г. обе компании начали вторую пилотную программу в Испании в Главной больнице Валенсии совместно с Валенсийским обществом кардиологов. Первый пилотный проект проводится и в университетской больнице «Белвидже» (Барселона).

«AstraZeneca стремится развивать цифровые технологии для диагностики, мониторинга и лечения серьезных патологий, таких как сердечная недостаточность, – говорит Сезар Веласко, директор по инновациям и цифровой стратегии AstraZeneca. – Благодаря сотрудничеству с испанскими больницами и медицинскими работниками мы приблизились к тому, чтобы сделать сохраняющие жизнь цифровые медицинские технологии реальностью для миллионов людей с хроническими заболеваниями».

Система HearO получила престижную и желанную категорию «Прорывное устройство» от американского Управления по контролю качества пищевых продуктов и лекарственных средств (FDA). Ожидают, что к концу этого года стартап завершит пилотный проект и опубликует его данные в США. В ЕС Cordio получила сертификат CE для программного приложения HearO. Система также была одобрена Министерством здравоохранения Израиля.

 

Сергей ГАВРИЛОВ