Безыгольная терапия

В Великобритании дали разрешение на применение первых таблеток для борьбы с последствиями коронавируса. На Британских островах препарат молнупиравир будет распространяться под торговым названием «Лагиврио». Его разработала фармацевтическая корпорация Merck в партнерстве с компанией Ridgeback Biotherapeutics.

Применение молнупиравира разрешено для лечения зараженных Covid-19, если болезнь протекает в легкой форме. Взрослые смогут его употреблять при предъявлении диагностического теста на присутствие в организме вируса SARS-CoV-2, если есть хотя бы один признак того, что имеется риск тяжелого развития болезни.

Это будет первым опытoм применения таблеток против Covid-19, причем употреблять препарат можно будет не выходя из дома. По этой причине его дистрибуция будет более простой по сравнению с до сих пор применяемыми лекарствами – такими, как противовирусный ремдесивир и «коктейль» из двух моноклональных антител компании Regeneron (этим препаратом лечили экс-президента США Дональда Трампа), которые необходимо вводить внутривенно или в виде внутримышечных инъекций.

Препарат следует использовать в течениe первых пяти дней после позитивного теста на вирус. Таблетки, содержащие 800 мг лекарства, принимают два раза в сутки.

После того как вирус проник в клетку, он использует ее механизмы для самовоспроизведения. Действие ремдесивира не позволяет ферменту, участвующему в дублировании генетического материала вируса, добавлять дополнительные строительные блоки. Молнупиравир, в свою очередь, интегрирован во вновь возникающую цепочку генетического материала вируса и претендует на роль подходящих строительных блоков для цепи РНК. В местах, где он введен, есть конкретное изменение, вызывающее мутацию.

После накопления большого количества таких мутаций молекула вирусной РНК разрушается в ходе процесса, называемого летальным мутагенезом. Можно сказать, что вирус накапливает столько мутаций, что не может с ними справиться и распадается. Дополнительным преимуществом лечебной молекулы является то, что мутации в РНК вируса накапливаются случайным образом, что затрудняет вирусам поиск механизмов устойчивости к этому препарату.

Британское агентство по регулированию лекарственных средств (MHRA) рекомендовалo использование молнупиравира для пациентов, которые испытывают симптомы заболевания средней и легкой тяжести и имеют по меньшей мере один фактор риска, такой как сопутствующее тяжелое заболевание, избыточный вес, пожилой возраст, диабет или проблемы с сердцем.

Заявки на одобрение молнупиравира в других странах все еще находятся на рассмотрении Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) и Европейского агентства по лекарственным средствам (EMA), которoe началo рассмотрение этого вопроса 25 октября.

 

Сергей ХАУДРИНГ