Завидное постоянство

Скачущее давление не менее опасно, чем гипертония

© DAK-Gesundheit/Schläger

Масштабное исследование, проведенное под эгидой Министерства здравоохранения США, подтвердило, что скачки давления приносят сосудам не меньше вреда, чем стабильно высокое давление.

Стоит, однако, определиться с понятием «скачущее давление». Даже у самых здоровых людей оно не постоянно. В течение суток давление то понижается, то повышается. Это обусловлено сменой режимов сна – бодрствования, физической активности – отдыха. И это нормально.

Строго говоря, нормально до определенных пределов. Скачки в большом диапазоне, от экстремально низкого до экстремально высокого, уже не нормальны. Особые опасения должны вызывать беспричинные скачки – когда в одном и том же состоянии у одного и того же человека давление то высокое, то низкое. Причем не только в один день, а в разные: сегодня так, а завтра этак.

Этот фактор и ранее считался неблагоприятным, особенно у людей с повышенным давлением. Однако новое исследование ALLHAT показало, что скачущее давление – не менее серьезная причина смертности и инвалидности из-за острых сердечно-сосудистых расстройств, чем стабильная гипертония.

ALLHAT – это системное исследование распространения гипертонии и действенности применяемых против нее лекарственных препаратов. Название образовано от английского Antihypertensive and Lipid-Lowering Treatment to Prevent Heart Attack Trial – «Испытание средств против высокого давления и понижающих уровень холестерина для предотвращения сердечных приступов». Основной целью является наблюдение за состоянием пациентов с высоким давлением, которые принимают новые антигипертензивные препараты, такие как лизиноприл, амлодипин, доксазосин, а также препараты, понижающие уровень холестерина, например правастатин. Причем действие новых препаратов сравнивается не с плацебо, как принято в подобных исследованиях, а со старыми и наиболее доступными препаратами, такими как хлорталидон (в Германии продается под торговыми марками Hygroton, Teneretic, Prelis comp, Tri-Normin 25). Разумеется, исследуются и детали развития заболевания, его особые виды.

В «разработку» был взят и такой особый вид, как нестабильное давление на фоне общей гипертонии. В исследовании участвовали около 26 тыс. пациентов не моложе 55 лет со склонностью к сердечно-сосудистым расстройствам. Наблюдение за их состоянием велось на протяжении 28 месяцев, регистрировались все виды сердечно-сосудистых обострений, от инфаркта миокарда и инсульта до «простой» сердечной недостаточности.

Была выявлена прямая связь между нестабильностью давления и количеством сердечно-сосудистых обострений. Наиболее опасны скачки диастолического давления, то есть нижнего значения, в фазе расслабления сердечной мышцы между сокращениями (систолами – отсюда систолическое, «верхнее» давление). Чем шире диапазон показателей диастолического давления у пациента и чем больше разрыв с систолическим, тем чаще происходят сердечно-сосудистые обострения, в том числе со смертельным исходом.

Врачи объясняют это так. Если у вас нестабильное давление, то это само по себе плохо. Но хуже всего, если диастолическое давление «отстает» от систолического. Например, достаточно опасно давление 180 на 130. Но значительно опаснее – 180 на 90. Тот, кто регулярно измеряет давление, должен следить не только за пиками скачков, но и за разрывами в показателях верхнего и нижнего значений. И, безусловно, необходимо своевременно обращаться к врачу за помощью в снижении и стабилизации давления.

Исследование, параллельно проведенное в Японии, показало зависимость скачущего диастолического давления и умственных расстройств в старости. У пациентов с нестабильным давлением в два раза чаще регистрируются болезни Альцгеймера или Паркинсона, чем у людей со стабильными показателями.

Причины скачущего давления самые разные. У пожилых людей это, как правило, связано с возрастным изменением гормонального фона. Могут сказываться и некоторые другие заболевания, например нарушения функции щитовидной железы.

 

Подготовила Елена Шлегель

 

 

Уважаемые читатели!

Старый сайт нашей газеты с покупками и подписками, которые Вы сделали на нем, Вы можете найти здесь:

старый сайт газеты.


А здесь Вы можете:

подписаться на газету,
приобрести актуальный номер или предыдущие выпуски,
а также заказать ознакомительный экземпляр газеты

в печатном или электронном виде

Поддержите своим добровольным взносом единственную независимую русскоязычную еврейскую газету Европы!

Реклама


Тиннитус – симптом или болезнь?

Тиннитус – симптом или болезнь?

О чем говорит шум в ушах

Послеоперационный остеопороз

Послеоперационный остеопороз

Новый медикамент помогает избавиться от него

Революция почтовой марки

Революция почтовой марки

Новые способы франкирования почтовых отправлений

Наука о сковороде

Наука о сковороде

Снова видеть родные лица…

Снова видеть родные лица…

Имплантация искусственной роговицы

Дешифровка кода болезни

Дешифровка кода болезни

Футуристическая методика анализа крови

Искусственная кожа

Искусственная кожа

Наноматериалы для лечения ожоговых ран

...плюс вакцинация всей страны

...плюс вакцинация всей страны

Что нужно знать о прививках против Covid-19 и применяемых вакцинах

«Умный» инсулин – что он «умеет»?

«Умный» инсулин – что он «умеет»?

Вручен «Еврейский Нобель»

Вручен «Еврейский Нобель»

Приз Genesis присужден фирмам – борцам с Covid-19

Запасайтесь терпением

Запасайтесь терпением

Сложный путь к коллективному иммунитету

Из галереи далеких предков

Из галереи далеких предков

Самый древний в мире рисунок животного

Реклама

Все статьи
Наша веб-страница использует файлы cookie для работы определенных функций и персонализации сервиса. Оставаясь на нашей странице, Вы соглашаетесь на использование файлов cookie. Более подробную информацию Вы найдете на странице Datenschutz.
Понятно!