14 ноября отмечается Всемирный день борьбы с диабетом 

Сахарный диабет, который называют эпидемией XXI в., наносит страшный урон здоровью наших сограждан: более чем у 4,5 млн жителей Германии диагностировано это заболевание, около 90% из них страдают диабетом 2-го типа.
Диабет – это хроническая болезнь, развивающаяся в тех случаях, когда поджелудочная железа не вырабатывает достаточно гормона инсулина, регулирующего уровень содержания сахара в крови, или когда организм не может эффективно использовать вырабатываемый им инсулин. Общим результатом неконтролируемого диабета является гипергликемия, или повышенный уровень содержания сахара в крови, что со временем приводит к серьезному повреждению многих систем организма, особенно нервов и кровеносных сосудов.
Выделяют два типа диабета. При диабете 1-го типа (инсулинозависимый), для которого характерна недостаточная выработка инсулина, необходимо ежедневное введение инсулина. Причина заболевания диабетом этого типа неизвестна, поэтому в настоящее время его нельзя предотвратить. Симптомы включают чрезмерное мочеотделение, жажду, постоянное чувство голода, потерю веса, изменение зрения и усталость. Эти симптомы могут появиться внезапно. Диабет 2-го типа (инсулиннезависимый) развивается в результате неэффективного использования инсулина организмом. Симптомы могут быть сходными с симптомами диабета 1-го типа, но часто являются менее выраженными. В результате болезнь может быть диагностирована по прошествии нескольких лет после ее начала, уже после возникновения осложнений.
Диагностику заболевания и подбор адекватного лечения проводит, как правило, эндокринолог или семейный врач, однако 99,9% времени больной «сам себе доктор». Что это значит? На него возложена непростая и очень ответственная задача – постоянно контролировать собственное состояние, придерживаться правильного питания, не забывать о физических нагрузках, систематически принимать лекарственные препараты в необходимой дозировке, установленной лечащим врачом, измерять уровень сахара в крови. Таким образом, состояние больного напрямую зависит от его собственных действий, а невыполнение необходимых предписаний может привести к серьезным последствиям и прогрессированию заболевания.
Вот несколько распространенных ошибок, которые совершают больные диабетом и которых необходимо избегать.

Не только питание влияет на уровень сахара в крови
Известно, что углеводы, а также в меньшей степени белки влияют на уровень сахара в крови. Однако стресс, физическая активность, гормональные изменения и даже то, как вы спите, оказывают на него не меньшее влияние. Стресс, вызванный физической болью или душевными переживаниями, напряженное состояние из-за учебы или работы может привести к повышению уровня сахара в крови, точно так же, как и бессонница или недосыпание. Зато физическая активность может снижать уровень сахара. Однако чересчур интенсивные нагрузки могут привести к обратным результатам.

Не нужно определять уровень сахара «на глазок»
Многие больные сахарным диабетом, особенно те, кто страдают им довольно долго, предпочитают угадывать свои показатели, основываясь на знакомых симптомах и самочувствии. Это грубая ошибка! Симптомы могут возникать и по другим причинам. Ни в коем случае нельзя прекращать самостоятельный контроль над уровнем сахара в крови. Не полагайтесь на догадки и предположения – измеряйте!

Не игнорируйте состав продуктов питания

Нет сомнений в том, что очень трудно постоянно контролировать свое питание, следить за тем, что и в каких количествах вы едите. Однако, к сожалению, у диабетиков нет выбора. Пищевая ценность и химический состав продуктов питания могут драматически повлиять на скачки уровня сахара в крови. Поэтому обязательно...

Борис ФИШМАН

Дополнительную информацию о методах лечения диабета, используемых в Германии, можно найти, например, на сайте: www.rusmedserv.com/germanytreatment/TreatmentDiabetesGermany

Интервальная диета при диабете
В Германском институте проблем питания группа эндокринологов под руководством профессоров Андреаса Пфайфера и Аннетте Шюрман разработала новую концепцию защиты организма от диабета и его последствий. Опыты велись на лабораторных мышах, разбитых на три группы. В первой подопытные зверьки могли получать корм без ограничений и, естественно, получили ожирение. Вторая группа получала корма на 10% меньше, а третью кормили через день. Выяснилось, что у мышей из первой группы образовывался вредный жир, способствующий возникновению диабета. Во второй группе этот эффект был не так выражен, а в третьей – с интервальным питанием – жир не откладывался совсем.
После первой фазы опытов ученые провели контрольное исследование на людях по следующей схеме: первые три недели участники эксперимента получали в качестве питания лишь три раза в день белковые витаминные коктейли. Следствием такой схемы питания явилось изменение обмена веществ и приспособление его к новым условиям. Во второй фазе пациенты трижды в день получали обычную пищу с уменьшенным содержанием жиров и углеводов, а паузы между приемами еды составляли пять часов. Ученые регулярно проверяли содержание сахара в крови испытуемых и проводили тесты под сахарной нагрузкой. В ходе исследования было установлено, что у участников эксперимента переработка и усвоение глюкозы на клеточном уровне значительно улучшились, содержание жира в печени снизилось, а вес постепенно пришел в норму.
Исследователи планируют продолжение эксперимента на протяжении десяти лет и ищут желающих принять в нем участие. Справки можно получить в пресс-службе института, координаты которой имеются на сайте: www.dife.de/presse/ansprechpartner/www.dife.de/presse/ansprechpartner.

Трансплантация островковых клеток
Сахарный диабет 1-го типа связан с нарушением синтеза и секреции инсулина. В поджелудочной железе есть специализированные группы клеток (т. н. островки Лангерганса). Когда в крови здоровых людей повышается уровень глюкозы, они начинают вырабатывать инсулин, контролирующий поступление глюкозы из крови в другие клетки организма. У больных диабетом 1-го типа клетки не способны поглощать глюкозу, которая накапливается в крови. В одной лишь германии более 400 тыс. человек вынуждены ежедневно делать себе инъекции инсулина.
В августе в Майами (США) впервые в мире была произведена операция по пересадке больному инсулинозависимым диабетом островков Лангерганса, взятых от здоровых доноров. Венди Пикок, более 20 лет страдающей диабетом 1-го типа, под местной анестезией через небольшой надрез вблизи пупка ввели в вену островки Лангерганса. Попав в воротную вену печени и в мелкие кровеносные сосуды, клетки закрепились там и, контактируя с кровью, начали реагировать на повышение уровня глюкозы в ней и синтезировать инсулин.
Трансплантация островковых клеток избавила Венди Пикок от необходимости частых измерений уровня сахара в крови и ежедневных инъекций инсулина. Ей разрешено расширить свой рацион. По мнению медиков, операция защитит пациента от развития серьезных долгосрочных осложнений, включая заболевания сердца, почек, инсульта и повреждения нервов.
Пока еще новый метод далек от массового внедрения. Ведь реципиент трансплантации до конца жизни должен принимать сильные медикаменты, предотвращают отторжение трансплантата. Многие из этих препаратов оказывают серьезные побочные действия. Долгосрочные эффекты их приема еще не изучены, и есть основания предполагать, что они повышают риск развития рака.

Полностью эту статью вы можете прочесть в печатном или электронном выпуске газеты «Еврейская панорама».

Подписаться на газету в печатном виде вы можете здесь, в электронном виде здесь, купить актуальный номер газеты с доставкой по почте здесь, заказать ознакомительный экземпляр здесь